Уважаемый Сергей Викторович, добрый день.
На спортивной диспансеризации шестилетнему ребенку (в начале января 2016-го ему исполняется 7 лет) после ЭКГ поставили диагноз – АВ-блокада 1-й степени. Интервал PQ в спокойном состоянии лежа 0,18, после 30 приседаний – 0,16. Нормой в диспансере считают – 0,15
Но исходя из того, что написано на вашем сайте: «Этот диагноз ставится при интервале PQ более 0,20 с у взрослых и более 0,18 с у детей», - мы, кажется, укладываемся в верхний предел нормы.
За два дня до диспансеризации мы делали еще одно ЭКГ в районной поликлинике (так получилось). Результаты там: Интервал PQ в спокойном состоянии стоя – 0,16, после 10 приседаний – 0,15. В поликлинике наши результаты интерпретировали как «вариант возрастной нормы».
Еще один занятный момент: в стандартном, пришедшем из типографии бланке для ЭКГ, в поликлинике написано: «Интервал P-Q……………..(норма до 0,18)». Так вот врач ручкой зачеркнул цифру 0,18 в этой строчке и исправил ее на 0,16. Таким образом, если верить исправленному, здесь получаем норму - 0,16.
Дополнительная информация: ребенок занимается футболом (и вообще спортом) – 1 год, но в принципе оoooчччччччччень активный. В момент исследований ребенок был немного (совсем немного) простужен. Рост – 131, вес – 26.
Вопросы:
1) Как все-таки относиться к тому, что норма оказывается такой «плавающей»: 0,15 (диспансер), 0,16 (районная поликлиника), 0,18 (ваш сайт)
2) Как бы Вы могли прокомментировать исправление нормы в стандартном поликлиничном бланке? После напечатания тиража бланков случились научные открытия?))
3) Чем можно объяснить разночтения в двух ЭКГ-исследованиях, проведенных с разницей в два дня?
4) Корректно ли на основании второго исследования в диспансере говорить сейчас о диагнозе АВ-блокада 1-й степени?
5) Можно ли с диагнозом АВ-блокада 1-й степени мальчику профессионально (!) в ДЮСШ заниматься футболом?
6) Как нам, родителям, лучше сейчас поступить? Дополнительные исследования? Или что?
Приношу извинения за длинное сочинение и целую россыпь вопросов.
Спасибо
Сергей